期刊简介
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首页>中国微侵袭神经外科杂志
- 杂志名称：中国微侵袭神经外科杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区广州总医院
- 国际刊号：1009-122X
- 国内刊号：44-1459/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
脑动静脉畸形手术,栓塞及栓塞加手术治疗的临床研究
苏平；孙敏；高鸿；谷震；惠金明；张明；彭远；马刚；刘俊
关键词：脑动静脉畸形, 栓塞, 显微手术
摘要：目的通过对83例脑动静脉畸形(AVM)分别进行直接手术,单纯栓塞或栓塞加手术治疗的比较研究,探讨治疗AVM的理想有效方案.方法 (1直接手术24例,病人按Spetzler -Martin分级(S0MⅠ级10例,Ⅱ级8例,Ⅲ级50例,Ⅳ级1例,Ⅲ级以上6例占25%.急诊手术10例,显微手术14例.(2 36例行单纯超选择微导管栓塞(NBCA或真丝线段),S-MⅡ级16例,Ⅲ级14例,Ⅳ级6例,Ⅲ级以上20占55.5%.完全栓塞8例,大部分栓塞(栓塞范围＞80%)10例,部分栓塞(栓塞范围30%～50%)18例.(3栓塞加显微手术23例,S-M Ⅱ级8例,Ⅲ级10例,Ⅳ级5例,Ⅲ级以上15例占65.2%.治疗1月和1年分别用Glasgow Outcome Scale(GOS)恢复评分进行分析比较.结果直接手术24例病灶全切,单纯栓塞组治愈率 (8/36)22.2%,栓塞加手术23例病灶全切.术后1月GOS评价,良好率分别为583%,61.1%和82.6%;1年后良好率分别为2.5%,55.6%和91.3%.Ⅲ级以上术后并发症分别为83.3%,40%和20%.1后单纯栓塞组复发率为44.4%,另两组无复发.结论对S-M Ⅲ级以上脑AVM,采用栓塞加手术可减少并发症,改善预后,优于直接手术或单纯栓塞治疗.
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