期刊简介

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  • 杂志名称:中国微侵袭神经外科杂志
  • 主管单位:广州军区联勤部卫生部
  • 主办单位:广州军区广州总医院
  • 国际刊号:1009-122X
  • 国内刊号:44-1459/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微侵袭神经外科杂志2006年第03期

精神疾病的外科治疗

孙伯民

关键词:精神外科手术, 精神障碍
摘要:精神病的外科治疗已有70多年历史,这曾引起精神科、神经内科、神经外科及医学伦理界的极大兴趣,可以说在临床医学中还没有其他任何治疗象精神病的外科治疗一样引起过如此多的热情、争论及误会.精神病的外科治疗曾获得过诺贝尔奖(1949年),但至20世纪中期,滥用前额叶切开术产生了明显的副作用,使精神病的外科治疗充满了争议,以后随着氯丙嗪的问世,精神病的外科治疗一度急剧减少.近十几年来,神经科学研究(特别是脑功能研究)的突飞猛进,使我们对一些精神疾病有了更深的了解;不断发展的神经生物学证据也为精神病的手术提供了手术理由,如强迫症、抑郁症病人脑内特定区域存在葡萄糖代谢改变.神经影像、立体定向手术设备和微创或无创手术方式的发展,使得精神外科手术更加精确,损伤更小,几乎无手术死亡病例.近几十年来,手术治疗强迫症和抑郁症的显著疗效成为难治性病人的后选择,使得全世界范围内对精神外科治疗又产生了新的兴趣.特别是脑深部电刺激(DBS)在治疗运动障碍病取得巨大成功的同时,在精神疾病的外科治疗上也取得了令人振奋的结果,使精神外科治疗具有可逆性及微创性,且治疗因人而异,从而成为精神外科治疗复兴的里程碑.