期刊简介

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  • 杂志名称:中国微侵袭神经外科杂志
  • 主管单位:广州军区联勤部卫生部
  • 主办单位:广州军区广州总医院
  • 国际刊号:1009-122X
  • 国内刊号:44-1459/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微侵袭神经外科杂志2007年第04期

伽玛刀治疗顽固性癫(癎)(附166例分析)

徐波涛;梁军潮;王伟民;覃子衡;吴鸿勋;张聿浩;李林;周丽兰;宁琼芳

关键词:放射外科手术, 癫癎, 立体定位技术
摘要:目的 探讨伽玛刀治疗顽固性癫癎的可行性.方法 回顾性分析伽玛刀治疗166例顽固性癫癎的结果,根据癫癎发作特点、脑电图、PET-CT或脑磁图、CT或MRI进行致癎灶定位.应用Leksell伽玛刀治疗,单纯以致癎灶为靶点时,边缘剂量10~12 Gy,等中心曲线40%~60%.需加照射同侧杏仁核和海马时,边缘剂量16~20 Gy,等中心曲线40%~50%.结果 随访6~96个月,平均58.5个月.Wieser癫癎外科手术疗效分级:Ⅰ和Ⅱ级视作治愈,本组30.0%~37.6%;Ⅲ和Ⅳ级视作治疗有效,40.6~53.1%;Ⅴ和Ⅵ级视作治疗无效,15.7%~21.8%.发作频率术前为(5.1±2.9)次/月,术后12个月降至(1.1±0.8)次/月,随访结束时降至0.9次/月左右.主要并发症为放射性脑水肿,发生率5.4%,经对症治疗后均能缓解.结论 伽玛刀治疗顽固性癫癎效果良好,无严重并发症,可以作为顽固性癫癎外科治疗的一种选择.