期刊简介
本杂志介绍国内最新神经外科进展和一般情况。可在邮局订阅，也可邮寄汇款至本编辑部。
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首页>中国微侵袭神经外科杂志
- 杂志名称：中国微侵袭神经外科杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区广州总医院
- 国际刊号：1009-122X
- 国内刊号：44-1459/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
帕金森病病人脑深部电刺激器刺激参数调节策略
李建宇；李勇杰；庄平
关键词：帕金森病, 脑深部电刺激术, 丘脑底核
摘要：目的 探讨帕金森(Parkinson disease,PD)病人脑深部电刺激器(brain deep stimulation,DBS)刺激参数调节的策略.方法 回顾性分析82例(共141侧)PD病人的临床资料,均采用微电极记录下丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)电刺激术治疗,双侧手术59例,单侧手术23例.采用微电极记录手术靶点区域细胞外放电信号并计算STN核团长度,术后复查MRJ了解电极位置,估算出每个触点相对于STN的位置关系.每个触点采用相同刺激参数,单极刺激观察评估病人症状改善情况.刺激参数从低到高,直至病人出现副反应.选取病人佳改善状态且副作用小时电压值,进行4个触点比较,取小值的触点为刺激靶点.调节并记录病人6个月、12个月和24个月所用电压、脉宽和频率大小.结果 术后6个月刺激电压(2.9±0.8)V,术后12个月(3.0±0.4)V,术后24个月(3.0±0.7)V.刺激脉宽60～120μs,刺激频率130～185 Hz.刺激触点共141个,其中121个(86%)个触点位于STN前背侧和周边纤维传导束,20个(14%)触点位于STN中央.结论 丘脑底核前背侧部和周边纤维传导束,如未定带(zona incerta,ZI)和Forel区(fields of Forel,FF)是刺激的佳靶点,用相对低电量可以得到佳疗效.刺激频率和脉宽对刺激效果影响较小,刺激电压基本不随时间推移增加.
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