期刊简介

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  • 杂志名称:中国微侵袭神经外科杂志
  • 主管单位:广州军区联勤部卫生部
  • 主办单位:广州军区广州总医院
  • 国际刊号:1009-122X
  • 国内刊号:44-1459/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微侵袭神经外科杂志2011年第07期

非交通性脑积水神经内镜术后腰椎穿刺的重要性

康庄;胡志强;黄辉;戴缤;关峰;朱广通;王邵恒;毛贝贝;任乐宁

关键词:脑积水, 脊椎穿刺, 颅内压, 脑室造口术
摘要:目的 探讨非交通性脑积水病人在神经内镜下行第三脑室底造瘘术(ETV)后腰椎穿刺的重要性.方法 回顾性分析39例非交通性脑积水病人ETV术后的临床资料,均表现为颅高压;根据年龄分为儿童组(34例)和成人组(5例),均隔日一次行腰椎穿刺,测量和记录颅内压变化.结果 儿童组ETV后早期颅内压降至正常范围后持续升高,于第3天达高峰,其后呈下降趋势,于第11天恢复正常;成人组ETV后早期颅内压明显降低后逐渐升高,第5天达高峰,余变化趋势同儿童组.两组各时间点腰椎穿刺初、末压差别均有统计学意义(P<0.05).随访1年,儿童组腰椎穿刺治疗有效31例,无效3例;成人组腰椎穿刺治疗有效4例,无效1例.腰椎穿刺治疗无效的4例病人均再次行脑室-腹腔分流术.结论 ETV后腰椎穿刺有利于蛛网膜下腔和蛛网膜颗粒的开放,减少脑脊液流动阻力,提高其顺应性和缓冲能力,重建脑脊液循环.