期刊简介
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首页>中国微侵袭神经外科杂志
- 杂志名称：中国微侵袭神经外科杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区广州总医院
- 国际刊号：1009-122X
- 国内刊号：44-1459/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
垂体 Rathke 囊肿合并后交通动脉动脉瘤1例
汪磊；幸兵；张晓波；王任直
关键词：Rathke 囊肿, 颅内动脉瘤, 动眼神经麻痹
摘要：1病历摘要女，50岁。入院12 d 前突发晕厥，意识丧失2 min，清醒后大汗淋漓、恶心、呕吐，可逐渐缓解；10 d 前突发额部胀痛，伴恶心、呕吐、视物模糊及复视；7 d 前右侧上睑下垂并渐加重。既往体健，入院时生命体征平稳，右侧上睑下垂，不能自主睁眼，右侧眼球外展位，上转和内收受限，右侧瞳孔散大，直径7 mm，对光反射消失。双侧视野基本正常，右眼视力0.4，左眼视力1.0。无颈强直，凯尔尼格征和巴宾斯基征阴性。垂体激素均正常。MRI 示鞍区囊性肿物，视交叉及静脉窦无受压表现（图1A）。入院初步诊断为垂体 Rathke 囊肿，腰椎穿刺提示脑脊液压力略高（220 mmH2O），无颅内感染或蛛网膜下腔出血迹象。PET/CT 检查未提示恶性肿瘤。考虑 Rathke 囊肿难以解释右侧动眼神经麻痹症状，另行 DSA 提示右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤（图1B）。DSA 检查当天行球囊辅助下右侧后交通动脉动脉瘤栓塞术，手术顺利；术后造影示填塞完全，载瘤动脉通畅。
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