期刊简介

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  • 杂志名称:中国微侵袭神经外科杂志
  • 主管单位:广州军区联勤部卫生部
  • 主办单位:广州军区广州总医院
  • 国际刊号:1009-122X
  • 国内刊号:44-1459/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微侵袭神经外科杂志2014年第06期

联合应用 MRS 和 DWI 对胶质瘤级别及侵袭性进行临床评估

项威;陈东;胡继良;陈成;别黎

关键词:神经胶质瘤, 磁共振波谱学, 弥散加权成像
摘要:目的:探讨应用氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)和弥散加权成像(DWI)对判别胶质瘤级别和侵袭性的价值,为临床评估胶质瘤生物学特性并制定手术方案提供影像学支持。方法回顾性分析27例幕上胶质瘤病人的临床资料,术前行常规 MRI、MRS 和 DWI 检查,比较正常脑组织、高级别胶质瘤与低级别胶质瘤间胆碱与乙酰天门冬氨酸的比值(Cho/NAA)及胆碱与肌酸(Cho/Cr)比值、表观弥散系数(ADC)、Ki-67标记指数(Ki-67 IL)的差异性,并分析 ADC 与 Ki-67 IL 的相关性。结果与正常脑组织对比,高级别胶质瘤中 Cho/NAA 及 Cho/Cr 比值显著升高,ADC 值降低(均 P <0.01)。与低级别胶质瘤比较,高级别胶质瘤肿瘤中 Cho/NAA 及 Cho/Cr 比值升高,ADC 值降低,Ki-67 IL 升高(均 P <0.05)。与正常脑组织比较,低级别胶质瘤中 Cho/NAA、Cho/Cr 值升高(均 P <0.05)。在高级别胶质瘤中,Ki-67 IL 与 ADC 值负相关(r =-0.683,P <0.05);而在低级别胶质瘤中,Ki-67 IL 与 ADC 值无相关性(r =0.187,P >0.05)。结论 MRS 联合 DWI 能够在术前评价胶质瘤的恶性程度及瘤细胞侵袭性,对胶质瘤手术治疗有重要意义。