期刊简介

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  • 杂志名称:中国微侵袭神经外科杂志
  • 主管单位:广州军区联勤部卫生部
  • 主办单位:广州军区广州总医院
  • 国际刊号:1009-122X
  • 国内刊号:44-1459/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国微侵袭神经外科杂志2014年第05期

合并颅内外大动脉狭窄对超急性期脑梗死静脉溶栓的影响

赵振国;白青科;杨娟;隋海晶;谢秀海;文峰;陈恩龙;钱帮伟;陈娟

关键词:脑梗死, 超早期, 动脉狭窄, 重组组织型纤溶酶原激活物, 血栓溶解
摘要:目的 探讨是否合并大动脉狭窄对多模式MRI指导的超急性期脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓疗效的影响.方法 选择发病12h内头颅CT阴性且多模式MRI筛选符合超急性期脑梗死溶栓标准的198例脑梗死病人,给予rt-PA (0.9 mg/kg)静脉溶栓治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthcl指数(BI)及90 d改良Rankin评分(mRS),评定溶栓治疗前与治疗后的神经功能.结果 颅内外大动脉狭窄67例,溶栓治疗后7d和90 d NIHSS评分预后良好分别为42例(62.7%)和45例(67.2%);大动脉无狭窄131例,7d和90 d NIHSS评分疗效良好分别为79例(60.3%)和105例(80.2%),两组溶栓后7d预后良好率无统计学意义(P>0.05).两组神经功能评分均为90 d优于7d时间点(P <0.05);90 dNIHSS评分、BI指数及mRS评分良好率无狭窄组均优于狭窄组(P<0.01).结论 MRI指导的颅内外大动脉狭窄与无颅内外大动脉狭窄的超急性期脑梗死静脉溶栓均安全有效,但合并大动脉狭窄病例90 d预后较无狭窄病例差.