期刊简介
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首页>中国微侵袭神经外科杂志
- 杂志名称：中国微侵袭神经外科杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区广州总医院
- 国际刊号：1009-122X
- 国内刊号：44-1459/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
预处理对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人脑血管痉挛的影响
郭玉慧(译)；周静(审校)
关键词：缺血性预处理, 动脉瘤性蛛网膜下腔出血, 病人, 脑血管痉挛, 内源性保护机制, 脑梗死, 动脉粥样硬化, 统计学差异, 影像学, 人体内, 点事件, 病死率, 脑血管疾病, 回顾性病例, 多变量分析, 实验证据, 方程模型, 对照研究, 症状性, 同作用
摘要：背景新实验证据表明：预处理能引起机体对抗脑血管痉挛的内源性保护机制。目的探讨在动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）病人体内是否也存在这种内源性保护机制。方法回顾性分析一组多中心aSAH病人的缺血性预处理刺激情况：包括病人已存在狭窄闭塞性脑血管疾病和（或）脑梗死；其中本组已存在脑梗死321例（31%）。采用广义评估方程模型评价预处理刺激的效果，其主要终点事件有影像学血管痉挛、症状性血管痉挛和血管痉挛相关的迟发性脑梗死，次要终点事件有出：时mRS评分。结果1043例病人中，发展为影像学血管痉挛437例（42%）。已存在脑梗死的病人发展为影像学血管痉挛的可能性较低（OR=0.67，95%CI为0.489~0.930，P=0.016），且其他主要终点无明显统计学差异。在次要终点中，多变量分析显示尽管已存在脑梗死的病人病死率稍高，但脑梗死与否对病人病死率和不良结果的影响无明显统计学差异（P=0.06）。结论本组回顾性病例-对照研究表明：人体内可能存在抗脑血管痉挛的内源性保护机制，尽管这些结果可能是动脉粥样硬化或动脉粥样硬化和预处理刺激共同作用的结果。另外，研究证实：aSAH病人存在预处理潜能。
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