期刊简介
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首页>中国微侵袭神经外科杂志
- 杂志名称：中国微侵袭神经外科杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区广州总医院
- 国际刊号：1009-122X
- 国内刊号：44-1459/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
神经内镜下经鼻-蝶窦入路术中、术后脑脊液鼻漏的处理
张林；谢宝树；姚文益；高卫真；贾锋；王宇；殷玉华
关键词：脑脊液鼻漏, 神经内镜, 手术入路, 经鼻-蝶窦
摘要：目的 探讨神经内镜下经鼻-蝶窦入路术中、术后脑脊液鼻漏的处理策略.方法 回顾性分析27例神经内镜下经鼻-蝶窦入路术中、术后发生脑脊液鼻漏病人的临床资料.其中鞍结节脑膜瘤2例,脊索瘤、视神经胶质瘤、上斜坡转移性腺瘤各1例,垂体腺瘤22例.内镜下发现脑脊液鼻漏后,根据漏口大小予以简单修补,或自体脂肪组织、人工硬脑膜及生物蛋白胶等多层材料修补鞍底.术后3～5 d若再漏,予以药物脱水降颅压或持续腰大池引流等处理.结果术中发现小漏口21例,予以简单修补;较大漏口6例,予以分层修补.修补术后再次发生脑脊液鼻漏3例,2例保守治疗,1例持续腰大池引流10d后治愈.随访5～10个月,未再发生脑脊液鼻漏.结论 在神经内镜视野下,术者可及时发现脑脊液漏口,术中多层严密封堵,术后有效对症处理,可明显改善脑脊液鼻漏的预后.
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