期刊简介
本杂志介绍国内最新神经外科进展和一般情况。可在邮局订阅，也可邮寄汇款至本编辑部。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>中国微侵袭神经外科杂志
- 杂志名称：中国微侵袭神经外科杂志
- 主管单位：广州军区联勤部卫生部
- 主办单位：广州军区广州总医院
- 国际刊号：1009-122X
- 国内刊号：44-1459/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
烟雾病搭桥术后暂时性神经功能障碍的分析
廖煜君；李京润；徐斌
关键词：脑底异常血管网病, 神经功能障碍, 暂时性, 过度灌注, 分水岭推移
摘要：目的 探索颞浅动脉-大脑中动脉搭桥治疗烟雾病术后暂时性神经功能障碍(transient neurological dificit,TND)的发病机制.方法 回顾性分析49侧烟雾病半球的临床资料,均进行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合脑-硬膜-肌肉血管融合术.术中行吲哚菁绿造影以描述桥动脉通畅性及皮质表面血流动力学特征,采用99mTc-ECD SPECT和磁共振区域动脉自选标记扫描(t-ASL)进行围手术期脑血流动力学观察.结果 术后2～7 d出现TND、平均持续7.4 d,发生率为34.7％ (17/49),主要表现为失语、运动、感觉障碍及癫(癎)等,经相应治疗后均恢复良好,无后遗神经功能障碍.术后早期SPECT发现两种不同的血流动力学变化规律:过度灌注(7侧,表现为吻合口周围过度灌注)与灌注失衡(10侧,表现为吻合口周围等或稍高灌注伴邻近部位低灌注).t-ASL研究提示:桥动脉血流与固有血流之间的血流重分配可导致“分水岭推移”,新的分水岭区与SPECT所示低灌注区吻合,该处血流异常即为脑缺血的原因.结论 颞浅动脉-大脑中动脉搭桥治疗烟雾病,术后TND原因包括过度灌注和“分水岭推移”所致的脑缺血,围手术期血流动力学评估对二者鉴别与治疗至关重要.
友情链接